携载LXR激动剂近红外光响应性纳米粒的光热协同免疫效应

背景:乳腺癌严重危害着全球女性的身心健康。发展乳腺癌的早期准确诊断和高效治疗策略对于提升患者生存机会至关重要。目的:制备携载近红外染料IR780和LXR激动剂(RGX104)的新型多功能靶向纳米粒(PLGA-IR780-RGX104),检测其基本理化性质、体外光声显像及光热联合免疫协同治疗乳腺癌的效果。方法:(1)以乳酸羟基乙酸共聚物为载体,采用双乳化法制备新型多功Selleckchem CP-868596能靶向纳米粒PLGA-IR780-RGX104,检测该纳米粒的基本理化性质及体外光声显像效果;(2)取对数生长期的小鼠乳腺癌细胞4T1,分5组培养:PBS组、PBS+激光照射组、PLGA-IR780-RGX104组、PLGA-RGX104+激光照射组、PLGA-IR780-RGX104+激光照射组,每组分40,50,60,70,80 mg/L 5个质量浓度,培养24 h后,采用CCK8法检测细胞存活率;(3)将4T1细胞与骨髓细胞在粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的刺激下共培养于Transwell小室中,购买Rigosertib分7组处理:无4T1细胞组、PBS组、游离RGX104组、PLGA-IR780组、PLGA-IR780+激光照射组、PLGA-IR780-RGX104组、PLGA-IR780-RGX104+激光照射组,培养6 d后,采用流式细胞计数法评估各组骨髓细胞中骨髓源性抑制细胞的数量。结果与结论:(1)新型多功能靶向纳米粒大小均匀、分散性好,单个纳米粒呈球形Selleck BTK inhibitor,平均粒径为275.00 nm,平均电位为-12.00 mV,IR780及RGX104的包封率分别约为93.47%和84.30%,载药量分别为4.20%和6.68%;激光照射后,纳米粒中RGX104的释放速率加快;纳米粒具有明显的光声信号,且随着纳米粒溶液质量浓度的升高,光声信号增强;(2)随着纳米粒溶液质量浓度的增加,PLGA-RGX104-IR780+激光照射组细胞存活率依次减低,且明显低于相同质量浓度下的其他4组(P均<0.000 1);(3)PLGA-IR780-RGX104+激光照射组骨髓源性抑制细胞数量少于PBS组、PLGA-IR780+激光照射组、PLGA-IR780-RGX104组(P均<0.000 1),与无4T1细胞组、游离RGX104组相当(P> 0.05);(4)结果表明,载IR780和LXR激动剂的新型多功能靶向纳米粒可用于光声显像引导下光热联合免疫协同治疗乳腺癌。

胰十二指肠切除术联合腹腔热灌注化疗治疗胆胰部恶性肿瘤患者的安全性分析

回顾性研究2020年9月至2021年4月华中科技大学同济医学院附属协和也许医院胰腺外科施行的胰十二指肠切除术联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗胆胰部恶性肿瘤患者术后并发症情况。HIPEC组术后发生胰瘘5例(33.3%), 其中生化瘘4例, B级瘘1例, 腹腔感染4例(26.7%), 肺部感染3例(20.0%), 胃排空延迟7例(46.7%), 骨髓抑制3例(20.0%);对照组术后发生胰瘘19例(43.2%), 其中生化瘘18例, B级瘘1例, 腹腔出血4例(9.1%), 腹腔感染8例(18.2%), 肺部感染14例(31.8%), 胃排空延迟15例(34.1%)。两组病例均未出现肾功能损伤。本研究结果显示与单纯胰十二指肠切除术相比, 联合腹腔热灌注化疗治疗胆胰部恶性肿瘤并不Silmitasertib增加术后并发症的发生QNZ购买率。

BCR/ABL阴性骨髓增殖性肿瘤患者基因突变与血管性事件的临床分析

目的:探索原发性血小板增多症、真性红细胞增多症及原发性骨髓纤维化患者中出血性事件及血栓性事件的发生情况,并探索患者临床特征、外周血细胞数、凝血功能、基因突变情况与患者发生出血性事件及血栓性事件的联系。方法:回顾性分析2019年9月至2020年8月于重庆医科大学附属第二医院门诊及住院就诊的78例原发性血小板增多症、真性红细胞增多症和原发性骨髓纤维化患者的临床资料,包括性别、年龄、基因突变、外周血细胞数、凝血功能及出血性事件和血栓性事件的发生情况,评价这些指标对出血性事件和血栓事件发生的影响。结果:在78例骨髓增殖性肿瘤患者中,原发性血小板增多症、真性红细胞增多症及原发性骨髓纤维化患者分别有47例、15例和16例,其中10例(12.82%)发生出血性事件,27例(34.BIRB 796分子量62%)发生血栓性事件。其中男性、年龄≥60岁、JAK2V617F基因突变的查找更多患者更易发生血栓性事件(P<0.05),发生血栓性事件的患者较无出血-血栓性事件的患者有更高的血小板数及纤维蛋白原(FIB)水平(P<0.05),白细胞数、红细胞数、血红蛋白水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)水平在发生血栓性事件的患者和无出血-血栓性事件的患者中均无统计学意义(P>0.05),上述指标在发生出血性事件的患者和无出血-血栓性事件的患者中均无统计学意义(P>0.05);在JAK2V617F基因突变阳性的骨髓增殖性肿瘤患者中,男性患者更容易发生血栓性事件(P<0.05),发生血栓性事件的患者较无出血-血栓性事件的患者有更高的血小板数(PAG-881体外<0.05),患者年龄、白细胞数、红细胞数、血红蛋白水平、PT、APTT、FIB、TT、INR水平在发生血栓性事件的患者和无出血-血栓性事件的患者中无统计学意义(P>0.05)。结论:骨髓增殖性肿瘤患者中患者的性别、年龄、JAK2V617F基因突变、血小板数等指标是患者血栓形成的影响因素,对预测患者血栓形成具有一定价值。

胃癌化疗配合康莱特注射液治疗对免疫细胞活性的影响

目的 探讨康莱特注射液辅助治疗对胃癌化疗患者免疫细胞活性的影响。方法 选取2019年10月至2021年8月井冈山大HDAC抑制剂学附属医院收治的84例中晚期胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各42例。对照组采用常规多西他赛联合顺铂化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上应用康莱特注射液治疗,两组患者均在治疗2个周期时评估疗效。比较治疗前、治疗2个周期时两组患者的临床疗效;于治疗前、治疗2个周期时,比较两组患者免疫功能水平[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)S3I-201研究购买];记录治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 治疗组治疗2个周期时疾病控制率高于对照组,整体治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个周期时,两组患者CD8~+均高于治疗前,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于治疗前,但治疗组CD8~+低于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗期间恶心呕吐、骨髓抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康莱特注射液辅助用于胃癌化疗患者中,可增强患者免疫功能,提高临床疗效,减少恶心呕吐及骨髓抑制的发生。

多天线N-糖链对双表型肝细胞癌的辅助诊断价值

目的 探讨双表型肝细胞癌(DPHCC)患者血清中多天线N-糖链(Multi-glycan)的表达及其临床意义。方法 收集2019年6月—2020年12月福建医科大学孟超肝胆医院65例DPHCC、80例原发性肝细胞癌(HCC)及120例肝硬化(LC)血清样本,采用基于DNA测序仪的荧光毛细管电泳(DSA-FACE)技术检测三组血清中N-糖链的表达,正态分布的计量资料两组间AZD1480体外比较采用t检验,多组间比较采用方差分析;非正态分布的计量资料两组间比较采用 Mann-Whitney U检验,多组间比较采用 Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。采用logistic回归方法建立常见指标模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价AFP、PIVKA-Ⅱ、CEA、CA19-9及Multi-glycan诊断DPHCC的效能,ROC曲线下面积(AUC)比较采用Z检验。结果 在DPHCC组及HCC组比较中,仅Multi-glycan差异有统计学意义(P<0.001),而AFP、PIVKA-Ⅱ、CEA、CA19-9及SUM差异均无统计学意义(P值均>0.05)。DPHCC组与HCC组相比,Multi-glycan的曲线下以及面积(AUC_(Multi-glycan))为0.775,显著高于AFP(0.507)、PIVKA-Ⅱ(0.584)、CEA(0.537)、CA19-9(0.505)及SUM(0.561),Multi-glycan的灵敏度(69.23%)高于其他5项。在DPHCC组与LC组比较中,Multi-glycan、AFP、PIVKA-Ⅱ、CA19-9及SUM差异均有统计学意义(P值均<0.001)。AUC_(Multi-glycan)(0.780)也均高于AFP(0.767)、PIVKA-Ⅱ(0.743)、CEA(0.566)、CA19-9(0.689)及SUM(0.抑制剂713),Multi-glycan灵敏度(89.23%)高于其他5项。结论 Multi-glycan可作为DPHCC的辅助诊断指标之一。

右美托咪定注射液用于下肢骨科手术患者的临床研究

目的 观察右美托咪定注射液用于下肢骨科手术患者的临床疗效及安全性。方法 将80例择期进行下肢骨科手术患者随机分为对照组和试验组,每组40例。2组患者均用腰-硬联合麻醉方式进行麻醉。对照组给予0.5~2.5 mg·kg~(-1) 1%丙泊酚,静脉注射,之后以1~4 mg·kg~(-1)·h~(-1)持续泵注给药至手术结束;试验组先给予4μg·mL~(-1)右美托咪定溶液,静脉注射,然后以0.4μg·kg~(-1)静脉泵注10 min,最后以0.BTSA1细胞系2~0.7μg·kg~(-1)·h~(-MEK phosphorylation1)速率持续泵注给药至手术结束。比较2组患者的血流动力学指标,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果 试验过程中共脱落6例。手术开始后30 min时,试验组和对照组的心率(HR)分别为(82.82±6.27)和(96.51±12.64)beat·min~(-1),手术开始后60 min的HR分别为(94.10±5.33)和(109.12±16.37)beat·min~(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后即刻,试验组和对照组的IL-6分别为(87.45±14.46)和(104.36±15.67)pg·mL~(-1),TNF-α分别为(17.83±2.20)和(26.34±3.31)pg·mL~(-1),差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,试验组和对照组的IL-6分别为(78.92±12.37)和(89.02±13.35)pg·mL~(-1),TNF-α分别为(6.69±6.35)和(9.82±6.37)pg·mL~(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有恶心呕吐、呼吸困难和躁动;对照组发生的药物不良反应有恶心呕吐、躁动、呼吸困难和舌根后坠。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.53%和16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定注射液用于下肢骨科手术患者的临床疗效确切,其能维持术中血流动力R406价格学稳定,降低术后炎症因子水平,且不增加药物不良反应的发生率。

呼吸功能训练对重症监护室肺癌术后患者呼吸功能及肺部感染发生率的影响

目的 探讨呼吸功能训练对重症监护室肺癌术后患者呼吸功能及肺部感染发生率的影响。方法 选取浙江省台州医院于2019年1月至2020年1月收治的肺癌术后患者89例为研究对象,采用随机数字表法对其实施分组,分为对照组46例与试验组43例。对照组患者给予常规康复训练,试验组患者在对照组基础上给予呼吸功能训练。观察并比较两组干预前后的FVC(用力深呼吸肺活量)、FEV_1(第1秒用力呼气容积)、FEV_1/FVC比值等肺功能指标与生存质量情况以及两组患者干预后肺部感染的发生情况。结果 干预前,两组患者的FVC、FEV_1以及FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内干预前后比较,FVC、FEV_1以及FEV_1/FVC均高于组内干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组患者的FVC、FEV_1以及FEV_1/FVC均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的生理功能Bafilomycin A1、精神健康、情感职能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力以及总体健康各维度评分,差异无统计学意义(P>0.05),干预前后组内比较,各维度评分均较干预前有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组患者的各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者肺部感染发生率(2.33%)明显低于对照组(15.22%),差异有统计学意义(χ~2=4.515,P=0.034)。结论 重症监护室肺癌术后患者给予呼LCL161化学结构吸功能训练,可有效改善患者的呼吸功能,并降低患者的肺部感染发生率。

三阴性乳腺癌辅助治进展

<正>缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)表达的乳腺癌被归类为三阴性乳腺癌(TNBC),www.selleck.cn/products/BMS-777607.html与其他亚型相比,具有侵袭性强、复发早、预后差的特点。为此,由中国抗癌协会和天津医科大学肿瘤医院主办的Cancer Biology&Medicine杂志于2021年第19卷第2期刊发了来自复旦大学附属肿瘤医院的余科不要达教授撰写的关于TNBC辅助治疗的综述,

三阴性乳腺癌辅助治进展

<正>缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)表达的乳腺癌被归类为三阴性乳腺癌(TNBC),www.selleck.cn/products/BMS-777607.html与其他亚型相比,具有侵袭性强、复发早、预后差的特点。为此,由中国抗癌协会和天津医科大学肿瘤医院主办的Cancer Biology&Medicine杂志于2021年第19卷第2期刊发了来自复旦大学附属肿瘤医院的余科不要达教授撰写的关于TNBC辅助治疗的综述,

新发无症状性脑梗死患者一年内睡眠障碍的影响因素分析

目的 探讨无症状性脑梗死(SBI)后2周及1年睡眠障碍的发生和变化情况,并分析SBI急性期与慢性期发生睡眠障碍的影响因素。方法 前瞻性连续纳入2017年8月至2019年2月西南医科大学附属医院神经内科以头晕、头痛等非特异性症状为主诉的SBI住院患者125例。依据纳入与排除标准,对入组患者分别于发病后2周(急性期)、1年(慢性期)进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,并依此评分结果将SBI患者分为Galardin生产商睡眠障碍组(PSQI量表评分>7分)和非睡眠障碍组(PSQI量表评分≤7分)。收集两组患者的社会人口学资料,LY2109761分子量包括年龄、性别、受教育年限、婚姻状况(已婚或独身)、性格特点(内向或外向)、职业(体力劳动或脑力劳动)、个人月收入(<2 000元或≥2 000元);脑血管病危险因素,包括吸烟、饮酒史,高血压病、糖尿病、冠心病、心房颤动史;血液生化指标,包括血脂、尿酸及同型半胱氨酸;影像学资料,包括病灶的侧别(单纯左侧大脑半球或非单纯左侧大脑半球)、部位(额、顶、颞、枕叶、基底节区、丘脑、脑干、小脑)、数量[单发病灶、多发病灶(病灶数≥2个)]、是否合并脑白质病变;量表评定指标,包括汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良淡漠评定量表(MAES)及PSQI量表[总分及其参评的7项(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物使用及日间功能障碍)评分]。SBI后1年门诊随访时调查使用抗焦虑抑郁药物、发生卒中事件情况。分别于SBI后2周、1年比较睡眠障碍组与非睡眠障碍组患者的临床资料及量表评分结果,并结合临床上与睡眠障碍密切相关的因素分析不同因素对急性期和慢性期患者发生睡眠障碍的影响。结果 (1)125例SBI患者中,依据标准排除28例,最终纳入97例进行分析。97例患者中,SBI后2周,睡眠障碍组36例,睡眠障碍发生率为37.1%,非睡眠障碍组61例。SBI后1年,失访13例,失访率为13.4%(13/97);睡眠障碍组21例,睡眠障碍发生率为25.0%(21/84),非睡眠障碍组63例。(2)SBI后2周,睡眠障碍组高血压病比例高于非睡眠障碍组[69.4%(25/36)比47.5%(29/61),χ~2=4.401],HAMA、HAMD评分均高于非睡眠障碍组[(7.9±3.0)分比(6.6±2.9)分,t=2.097;(8.5±3.8)分比(7.0±2.9)分,t=2.031], MoCA评分低于非睡眠障碍组[(20±4)分比(22±4)分,t=2.175],病灶部位在丘脑、脑干的比例及多病灶比例和合并脑白质病变的比例均高于非睡眠障碍组[25.0%(9/36)比8.2%(5/61),χ~2=5.176;27.8%(10/36)比11.5%(7/61),χ~2=4.163;47.2%(17/36)比19.7%(12/61),χ~2=8.199;47.2%(17/36)比26.2%(16/61),χ~2=4.445],组间差异均有统计学意义(均P<0.05);余社会人口学资料、脑血管病危险因素、血液生化指标、影像学资料、量表评分的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)以SBI后2周发生睡眠障碍为因变量,以单因素分析中P<0.05及临床上与睡眠障碍密切相关的因素(HAMA、HAMD、丘脑、脑干、多病灶)为自变量纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,丘脑(OR=3.776,95%CI:1.058~13.481,P=0.041)及多病灶(OR=2.988,95%CI:1.129~7.903,P=0.027)为SBI急性期发生睡眠障碍的危险因素。(4)SBI后1年,睡眠障碍组HAMA评分、HAMD评分均高于非睡眠障碍组[(8.8±3.3)分比(6.4±2.5)分,t=3.433;(8.9±3.2)分比(7.0±2.7)分,t=2.621],MoCA评分低于非睡眠障碍组[(19±4)分比(22±4)分,t=2.413],组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。性别、受教育年限、婚姻状况、性格特点、职业、月收入、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、冠心病、心房颤动、使用抗焦虑抑郁药物、发生卒中事件的比例和年龄、MAES评分的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(5)以SBI后1年发生睡眠障碍为因变量,将单因素分析中P<0.05的因素(HAMA、HAMD、MoCA)为自变量纳入多因素LoPRN1371小鼠gistic回归分析,结果显示,HAMD评分≥8分(OR=3.622,95%CI:1.053~12.465,P=0.041)为SBI慢性期发生睡眠障碍的危险因素。结论 SBI后2周及1年睡眠障碍的发生率均较高,丘脑及多病灶为SBI急性期睡眠障碍发生的相关危险因素,抑郁症状为SBI慢性期睡眠障碍发生的相关危险因素。